Frage 201610107 von 1458 · Heilpraktikerprüfung
Eine 70-jährige Patientin gibt an, dass sie seit 3 Stunden plötzlich auf einem Auge nichts mehr sehe. Schmerzen werden nicht beklagt. Bei der Untersuchung zeigt das gesunde .Auge keine Besonderheiten, auf dem betroffenen Auge wird völlige Blindheit angegeben. Bei vorsichtigem Druck mit den Fingern auf den Bulbus zeigt sich, ebenso wie beim äußeren Ansehen des betroffenen Auges, ein unauffälliger Befund. Welche der folgenden Aussagen trifft (treffen) zu? 1. Das wahrscheinlichste ist ein akuter Glaukomanfall 2. Nach wenigen Stunden droht bei Nichtbehandlung irreversible Blindheit 3. Die richtige Therapie ist die sofortige Enukleation (Entfernung) des Auges in einer Fachklinik 4. Die Symptomatik deutet auf eine Embolie der A. centralis retinae (Zentralarterienverschluss) 5. hin Ein bei der Herzauskultation zu hörendes diastolisches Geräusch über dem 5. lnterkostalraum
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Richtige Antwort zu Frage 201610107
- E: nur 2, 4 und 5 sind richtig
Erklärung
Schmerzlose plötzliche einseitige Erblindung mit unauffälligem Auge spricht für einen Zentralarterienverschluss (4), meist embolisch, etwa bei einem Herzklappenfehler wie einer Mitralstenose mit diastolischem Geräusch (5). Ohne rasche Behandlung droht irreversible Erblindung (2). Ein Glaukomanfall ist schmerzhaft mit hartem Bulbus (1 falsch), eine Enukleation ist nicht indiziert (3 falsch).
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