HeilpraktikerPrüfungsfragen

Frage 201803105 von 1212 · Heilpraktikerprüfung Psychotherapie

Eine Frau kommt mit ihrem 44-jährigen Ehemann in Ihre Praxis. Der Mann sitzt wort- und teilnahmslos und nahezu apathisch neben seiner Frau. Die Ehefrau klagt, dass ihr Mann seit etwa 4 Wochen zunehmend „zu nichts mehr in der Lage" sei, ihm alles zu viel sei, er keinerlei Antrieb mehr habe, er sich über nichts mehr freuen könne und jegliche vorherige Interessen vernachlässige. Zudem habe der Mann ihr vor drei Tagen gestanden, dass er fast täglich Stimmen höre, welche ihn diffamieren und abwerten würden. In der Vorgeschichte bestanden bisher keine psychischen Auffälligkeiten. Der Mann berichtet wortarm, dass er keinen Appetit mehr habe und nachts nicht mehr als 2 Stunden schlafen könne und daher „keine Kraft mehr" habe. Welche der folgenden Verdachtsdiagnosen (nach ICD-10) trifft am ehesten zu?

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Richtige Antwort zu Frage 201803105

  • D: Schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen

Erklärung

Antriebslosigkeit, Freudlosigkeit, Appetitverlust und Schlafstörung seit vier Wochen ohne frühere Episode sprechen für eine schwere depressive Episode. Das Stimmenhören mit abwertendem Inhalt sind psychotische Symptome, die zur Stimmung passen. Eine bipolare Störung setzt eine frühere manische Episode voraus, und bei der Schizophrenie stünden die Positivsymptome im Vordergrund. Postschizophrene Depression und Anpassungsstörung scheiden mangels Vorgeschichte und wegen der Schwere aus.

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